SILENSOR -SL : Approccio al paziente che russa
Il russare può definirsi come il respiro rumoroso ed aspro durante il sonno, determinato da vibrazioni dell’ugola e dal palato molle. Può essere favorito dalla presenza di ostruzione delle prime vie aeree, di tipo transitorio ( secrezioni stagnanti nel rinofaringe o nelle alte vie respiratorie) od anatomico.
In generale il russare di un soggetto non ingenera allarme, ma la recente osservazione di un aumentata morbilità e mortalità in tutte le fasce di età durante il sonno, rende necessario distinguere fra situazioni parafisiologiche e condizioni morbose legate a gravi disfunzioni della regolazione del centro del respiro.
La gravità del disturbo viene determinata con l’indice di apnea/ipopnea (AHI).
Un’apnea/ipopnea dura almeno 10 secondi.
Distinguiamo :
- Respiro stertoroso ostruttivo”
- Sindrome da apnea da sonno”
L’apnea ostruttiva quindi è caratterizzata da un’ interruzione della roncopatia molto rumorosa.
Tra i sintomi e segni prevalgono ronchi stertorosi, irrequietezza motoria nel sonno, ipersonnia, umore depressivo, cefalea al risveglio, calo della libido.
Il russamento e l’apnea ostruttiva sono processi meccanici, che si possono contrastare meccanicamente.
Qui entra in gioco la terapia odontoiatrica.
Molti studi confermano l’efficacia dei bite di protrusione :
l’allargamento dello spazio faringeale riduce la tendenza alla chiusura e l’indice AHI del 50%
Il rallentamento del flusso d’aria riduce il russamento fino al 50%
Il “ Silensor –sl” è un byte di protrusione mandibolare privo di metallo con avanzamento regolabile della mandibola ad elevato confort d’uso.
La “diagnosi” naturalmente va sempre fatta da un medico specialista o da centri pneumologici specializzati ed attrezzati per la registrazione del tracciato respiratorio nel sonno ( polisonnografia)
Bibliografia :
- Giuseppe Gatti –Dal sintomo alla diagnosi alla terapia- Ediz. Minerva Medica s.p.a. Torino- anno 2000
- Erkodent- info :Silensor -sl dispositivo antirussamento